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本期推荐 & 解读 BY
李晓雨 | 首都医科大学附属复兴医院
↓ 妇产与小儿科学专题丨16
围产期心肌病是妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病,IQ特征为既往无心血管疾病病史的孕妇,出现心机收缩功能障碍和充血性心力衰竭,病因不明,可能与病毒感染,免疫,高血压,营养不良和遗传等因素相关。发生于妊娠晚期占10%,产褥期和产后3个月最多,约占80%,产后3个月以后约10%。
Original Article
Pre-pregnancy Obesity and the Risk of Peripartum Cardiomyopathy
Cho et al.
Am J Perinatol 2021; 38(12): 1289-1296
DOI: 10.1055/s-0040-1712451
目的:评价孕前肥胖和超重对围产期心肌病的影响。
研究设计:这项基于人群的研究,纳入了2007年至2012年间加州活产婴儿的出生记录和产妇出院数据。所有在分娩住院期间被诊断为围产期心肌病或在分娩后5个月内再次住院期间被诊断为围产期心肌病的妇女均被确定为病例。孕前体重指数(BMI,kg/m2)分为正常体重(18.5–24.9)、超重(25.0–29.9)、肥胖1级(30.0–34.9)、肥胖2级(35.0–39.9)和肥胖3级(≥40)。估计表示BMI和围产期心肌病之间联系并根据母亲年龄、种族/民族、教育、医疗保健支付者等进行调整。
结果:住院期间围产期心肌病的总患病率为0.013%。与孕前体重指数正常的女性相比,体重指数超重的女性发生围产期心肌病的为其1.32倍,肥胖的女性为发生围产期心肌病的为其2.03倍。见下表:
结论:孕前肥胖与围产期心肌病风险增加相关。
收获
孕前肥胖与围产期心肌病风险增加相关。这一发现强调了减少孕前肥胖对改善健康结果的重要性。此外,有必要认识和管理高体重指数妇女围产期心肌病的增加风险,特别是在产后晚期。