Semin Plast Surg 2019; 33(04): 258-263
DOI: 10.1055/s-0039-1696987
Use of New Technologies in Implant-Based Breast Reconstruction
假体植入乳房重建术中新技术的应用
Jones et al.
自60年代第一款组织扩张器的使用以及乳房假体植入的开展,乳房切除术及乳房假体植入重建手术的术后效果有着极大的改善。在过去的20年间,皮瓣血运灌注评估技术的开展与完善是获得良好手术效果的主要因素之一。术者可凭借先进的设备在术中评估组织的存活能力,设备也可提供客观的数据反驳临床上主观的评估。本文中,笔者详尽介绍了2种已经上市的最先进的仪器设备,供术者评估乳房切除术皮瓣血运的状况并协助乳房重建的过程。
吲哚菁绿分子荧光影像技术(ICG)在上世纪60年代逐渐开始发挥其在评估血运灌注方面的作用。ICG起初在加拿大被应用于心脏血运的评估,随后逐渐发展用于整形手术并最终在此领域得以广泛应用。这项新技术可以在术中及术后提供实时的、准确的组织血运灌注评估,并且在同一手术过程中,这项新技术可以被多次使用。
高光谱成像是一种近红外成像技术,目前为止还只限应用于研究领域。这一技术可以测量出组织含氧血红蛋白与去氧血红蛋白所占的比例,并根据所测量的比例计算出组织血运灌注情况。此外,高光谱成像技术还可以对静态时以及有脉搏调节时的组织成分取样,这一特点使其可以在微血管层面提供更具代表性以及更准确的氧供评估。
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